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抗精子抗体是咋回事

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发表于 2019-7-29 14:22:26 | 显示全部楼层 |阅读模式









认识抗精子抗体


抗精子抗体的滴度越高,精子发生凝集和停止运动的现象就越严重。我们可以想象,当精子成团或者停止了向前运动,如何能穿透重重障碍与卵子相会呢?
在病理状态下,人体免疫识别功能发生错误的判断,或者人体组织在某种外因的诱发下发生某种改变,造成免疫系统对自身发起攻击,使自身组织遭受到损伤和破坏。这就是自身免疫性疾病,例如红斑狼疮、免疫性肾病等。
另外,人体有些组织由于某种屏障的隔绝,不能被免疫系统识别。例如精子的抗原发生于个体发育的后期,晚于免疫耐受期,所以精子特异性抗原具有自动和同种免疫原性。并且在正常情况下,由于解剖学原因,精子是与血液循环系统隔绝的,从来没有与淋巴细胞相遇,所以不会发生免疫反应。一旦由于生殖道损伤或者炎症,使他们相遇,则会发生免疫反应,产生抗精子抗体。




抗精子抗体影响生育的机制


20世纪50年代有医生发现在不育男性的血液中存在一种“精子凝集素”,后来被证实这就是抗精子抗体。经过大量的临床测定,发现在5%~10%的不育男性的血液和精浆中确实存在精子凝集抗体核精子制动抗体。
抗精子抗体只要通过以下机制影响生育:






➽ 引起精子凝集成团,使精子的活动力大受影响。






➽有细胞毒反应,使精子死亡或不动。






➽ 阻止精子穿过宫颈黏液,干扰精子获取能量。






➽ 影响胚胎的发育,从而导致流产或胚胎的死亡。





女性也可能产生抗精子抗体


正常情况下妇女不会产生抗精子抗体的,但是在某种情况下,可能由于女性生殖道的损伤和炎症,在女性血清和宫颈黏液中也会产生抗体。这种抗体的存在也会阻碍精子穿越宫颈黏液和受精。




治疗,男女各不同


多项研究表明,抗精子抗体可以引起男女不育。建议那些不明原因的不育夫妇检查是否存在抗精子抗体。
抗精子抗体的全身系统性治疗方法是用强的松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应。
另外,对男性还可以用培养液洗涤精子后再进行人工授精。对于女性则可以坚持使用避孕套3~6个月,避免女性生殖道与精子接触,待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能怀孕。















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