请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
查看: 16|回复: 0

复发性流产患者就医困惑解答

277

主题

306

帖子

1532

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
1532
发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
国医医生
你在就医过程中, 是不是总是看到药品说明书里面有各种"慎用”或者“禁用",但是却被保胎医生广泛使用? 你是不是总觉得很困感,为什么做的检查似乎都是各种抗体,感觉没有什么是和“生殖”或者“怀孕”有关?
保胎期间有什么办法可以提高成功率啊?除了听医生的,自己还能做什么呢?
公立医院和私立门诊如何选择?复发性流产患者就医层层困惑,国医医生一一解答。
复发性流产患者就医困惑解答
1.治疗复发性不良妊娠失败了怎么办?
1)停用注射药和阿司匹林5天后(可保留其他口服药)引产或药物流产或人工流产;(2)不丢弃流产的胚胎,做胚胎染色体检查;(3)重新就诊,完善未做过的检查,寻找失败的原因和教训,调整治疗方案,强化或延长治疗时间;(4)树立信心,保持良好心态。
2.在当地医院检查项目均正常,是否意味着查不到原因?
答:并非如此。在中国,医院与医院、城市与城市的发展严重不平衡,二、三线城市的医院检查很不全面,在当地医院甚至北京,哪怕是最好的医院,也不一定能检查完整,有一些化验还属于在研项目。但根据我们的经验,几乎98%以上的复发性不良妊娠患者均能找到原因并进行针对性治疗,往往能取得成功。实际上“不明原因"的不良妊娠就是一个伪命题 。
3.为何复发性不良妊娠患者需全面化验?
答:主要有如下2个方面的理由1)不良妊娠的原因太多,任何细微的因素均可能导致不良妊娠2)统计发现同一个不良妊娠患者往往存在多方面的异常,有些是导致不良妊娠的主要因素,有些是次要因素,如果把这些因素均予以解决,可能大大提高妊娠的成功率。
4. 为何本院门诊不开全部的检查和药物?
答:主要有几种原因1)免疫性不良妊娠涉及到多学科,诊疗过程相当复杂,国内全面熟练掌握的人员寥寥无几,不少的诊疗方案还需不断摸索,加上孕妇是特殊人群,所有药物均无孕期适应症,在医患关系紧张的今天,大夫严格按国家规定来进行诊疗,一切以不出事为原则; (2)检查项目太多,需分批分次给予检查,避免一次采血过多,费用太大首次就诊可能仅开主要项目;(3)国家对医保和单次门诊费用控制很严,加上医院采购药品零加成,医院药品采购和发放是负债经营,故我院严格控制药品和检查消耗。需广大患者给予充分理解,为解决这些问题,可去外院或其他医院检查和购买。
5.患者为何孕早期需隔日监测孕三项?
答:对于反复孕早期不良妊娠患者,隔日监测孕三项是需要的,因为HCG、孕酮和雌二醇在早期妊娠维持过程中发挥关键作用。虽然每天的孕酮和雌二醇波动较大,但也不能波动到低于危险数值,这样可及早发现异常情况,了解胚胎发育情况,及时调整方案,预防和降低孕早期不良妊娠的发生。我们已有了很多孕三项不佳,通过治疗成功的案例。当然,对于治疗有效且不严重的患者,可在确定怀孕时,隔日连续监测2次后,如果发育良好,可以稍拉长间隔,直到HCG超过10万。
更多好孕科普
欢迎关注公众号
国医好孕来

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x




上一篇:反复自然流产找原因,来国医好孕
下一篇:过早为爱鼓掌有什么危害
回复

使用道具 举报

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

联系客服 客服微信 IVF测评 返回顶部 返回列表